Тиреоидитите са група заболявания, с разнообразна етиология, патогенеза, клинична картина и развитие.
Характерно за тях са възпалителните, инфилтративни и деструктивни /разпадни/ процеси в щитовидната жлеза.
Протичането им може да бъде остро, подостро и хранично.
Женският пол се засяга значително по-често.
Видове :
Остър гноен
Остро възпаление на жлезата, рядко заболяване, /при имунокомпроментирани пациенти/ .
Възпалението може да се причини от бактерии,които са достигнали щетовидната жлеза по съседство, по кръвен и лимфен път.
Клинична картина –
- Остро, бурно начало
- Температура над 38 градуса, втрисане, изпотяване
- Изразена адинамия, бледост, отпуснатост
- Силно изразена болка, напрежение и притискане в областта на жлезата, ограничена подвижност на шията
- Болка – постоянна, ирадираща към долната челюст, ушите и тила, засилваща се при преглъщане, опъване на шията , говорене.
- Кожа на шията – топла, зачервена, инфилтрирана
- Щитовидна жлеза – увеличена, уплътнена, с намалена подвижност, увеличени и болезнени околни лимфни възли
Диагноза –
Силно ускорено СУЕ, висока левкоцитоза, с неутрофилия и олевяване, повишен фибриноген.
Тиреоидни хормони в острия момент – нормални нива или леко повишение.
Ехографско изследване – дифузно увеличение на жлезата.
Лечение – широкоспектърни антибиотици, при нужда хирургична интервенция
Хомеопатия – индивидуална
ПОДОСТЪР ГРАНУЛОМАТОЗЕН ТИРЕОИДИТ на Де Кервен
Вирусно заболяване ,възникващо обикновено след вирусни инфекции на горни дихателни пътища, след морбили, грип, паротит.
Причинители – коксаки вируси, вирус на Ебстайн – Бар, грипни вируси, аденовируси и др.
Среща се във всички възрасти, но обикновено между 20 и 60 години
Жените боледуват до 6 пъти повече.
Характеризира се с деструкция на тиреоидните фоликули, при което в кръвта попадат тиреоидни хормони.
Клинична картина :
- Предшестваща инфекция на горни дихателни пътища
- Фебрилитет – обикновено субфибрилен – 37,5 – 37,8
- Изпотяване, общо неразположение
- Неспокойствие, слабост, отпадналост, болки по мускулите,
- Основен диагностичен симпотми!– болка и повишена чувствителност на щитовидната жлеза – спонтанна и при напипване.
- Уголемена щтовидна жлеза, плътна и глатка
- Кожата над нея е непроменена
- Липсват уголемени лимфни възли
- Симптоми на хипертиреоидизъм – тахикардия, изпотяване, треперане,спадане на тегло, слабост, топла и влажна кожа.
Възстановителната фаза след началото на болестта може да бъде до 6 месеца.
Диагноза : силно ускорено СУЕ, повишени левкоцити, повишен фибриноген
Щитовидните хормони – Т3 и Т4 са повишени, Тсх – норма.
Тиреоидни антитела – норма.
Няма друг възпалителен процес на щитовидната жлеза, протичащ с толкова ускорено СУЕ.!
Лечение : нестероидни противовъзпалителни
Кортикостероиди, антипиретици, имуномодулатори.
Хомеопатия – индивидуална
Хроничен тиреоидит на Хашимото
Имунно заболяване /автоимунно/, с хронично протичане.
Най-често се среща при жени между 30 и 50 години.
Има генетично предразположение.
От външните причини най-често се посочват вирусните инфекции.
Клинична картина –
- Добро общо състояние, липсва температура
- Чувство на пълнота и напрежение в областта на жлезата
- Може да протича с непроменени хормони, повишени или понижени
- Уголемена щитовидна жлеза /гуша/
- Уголемени шийни лимфни възли
Диагноза :
Нормално СУЕ и левкоцити
Нормални или променени тиреоидни хормони.
При съчетание на дифузна гуша с хипотериоидизъм – на първо място се мисли за Хашимото.
Тиреоидни антитела- високи титри на ТАТ, МАТ.
Ехография – уголемена нехомогенна жлеза, с променена форма.
Лечение – при всички случаи се използва Л тироксин.
Хомеопатия – индивидуална.
ТИРЕОТОКСИКОЗА /Базедова болест/
Имунно или възпалително заболяване на щитовидната жлеза, при което имаме повишено производство на тиреоидни хормони.
Клинична картина :
- Прогресираща редукция на теглото, въпреки запазен апетит.
- Непоносимост към топлина, обилно изпотяване и разширение на кръвоносни съдове на кожата , склонност към фебрилни състояния.
- Ускоряване на растежа при децата
- Загуба на тегло
- Остеопороза
- Склонност към диабет
- Безсъние
- Силно изразена емоционална лабилност
- Свръхвъзбудимост, хиперкинезия
- Бърза умствена умора
- Силно треперане на ръцете
- Мускулна слабост
- Сърдечна тахикардия
- Ритъмни нарушения
- Хипертония
- Чести диарии
- Менструални нарушения
- Екзофталм – изпъкнали очни ябълки
- Рядко мигане
- Анемия
Диагноза – клиника, тиреоидни хормони, ТСХ, антитела специфични, ехография ЯМР
Лечение – при криза –глюкокортикоиди, тиреостатици, бета блокери и др.
Хомеопатия – индивидуална

Здравейте д-р Янакиев,
Преди няколко седмици при изследване ми откриха, че имам тиреоидит на Хашимото, поради повишените стойности на ТАТ и МАТ:
Anti TPO(МАТ): 70.4 IU/ml
ТАТ: 117.2 IU/ml
TSH: 2.2 mU/I
FT4: 14.3 pmol/I
Единственото, което ми предписа лекарката беше да пия селен 3 месеца и след това да отида пак на контролни изследвания. Какво други бих могла да включа в лечението за да намаля антителата?
Здравейте, Може да съставим профилактична схема. Използвайте опцията за платена телефонна консултация. Вижте условията – https://www.d-rmario.com/contact/
Здравейте, доктор Марио! От 3 месеца се боря с подостър тиореидит. На кортикостероиди съм, но при намаляне на дозата възпалението се прехвърли на другия лоб. Сега съм комбинирано НСПВС и кортикостероид. Дали с хомеопатия може да се лекува и да спра кортикостероидите? Благодаря!
Здравейте, А какви са Ви симптомите?
Остра болка в гърлото при преглъщане, сутрин е най-силна, уморяемост, нервност, изпотяване и една апатия в момента. Най-вече проблема ми е с ПОСТОЯННАТА болка, която отива и към челюстта и ухото.
Пишете тук – https://sanitas.bg/onlajn-konsultatsiya-s-lekar/
Здравейте, Може да съставим съпътстваща схема, пишете тук – https://sanitas.bg/onlajn-konsultatsiya-s-lekar/