Бронхит
Резюме___________________________________________
Бронхитите са често срещана патология в детската възраст и представляват възпаление на лигавицата на дихателните бронхи в белите дробове.
Това възпаление може да бъде придружено с обилна секреция и спазъм на гладката мускулатура на бронхите.
От какво се причинява___________________________
Причините за развитието на бронхитите в детската възраст могат да бъдат :
- Вируси, като най-честият е Респираторно-синцитиалния вирус
- Алергени – полени, домашен прах, животински и др.
- Различни битови и индустриални химикали и замърсители
- Излагане на студ и/ или влага
Много е важно да се търси предразположението на организма и наследствеността
Какви са болестните промени
Най-важните промени в респираторните бронхи са възпаление и оток на лигавицата им, обилна секреция ,която в зависимост от времето на болестта може да бъде от серозна до гнойна и спазъм на гладката мускулатура.
В повечето случаи се наблюдават и трите патологични промени, които причиняват намаление на лумена на бронха и затруднено дишане.
Какви са симптомите_____________________________
Най-честият симптом е кашллицата.
Тя е честа , може да е суха или влажна.
Проявява се както през деня, така и през нощта.
Обилното количество храчки , често съпровождат кашлицата.
Температурата не е задължителен симптом при бронхитите.
Децата се оплакват и от хрема.
Как се поставя диагнозата_________________________
Диагнозата се поставя лесно.
Аускултацията /преслушване със слушалка/ е колкото обикновен, толкова и точен метод за доказване на бронхита. Чуват се сухи свиркащи хрипове, пръснати по двата бели дроба, придружени с удължено издишване.
Рентгенографията също показва наличието на бронхит, но тя има диагностична стойност при отдиференцирането му с пневмония.
Ако бронхита е причинен от бактерия, то тогава ще имаме промяна в кръвната картина – повишена утайка, увеличение на левкоцитите и С реактивния протеин.
Ако е алергичен бронхита за диагнозата допринасят както кръвните изследвания и диференциалното броене на левкоцитите,така и кожните тестови и други имунологични проби.
С какво може да се обърка
Бронхита е лесна за поставяне диагноза, но трудна за лечение и предотвратяване.
Трябва да го разграничим от :
- Астматичен пристъп
- Бронхопневмония
- Инфекция на горните дихателни пътища с честа кашлица
- Грип
- Коклюш
Как се лекува____________________________________
Подходът е комплексен и труден.
За преодоляване на бронхита /кашлицата/ понякога се изисква доста време.
Терапията включва :
- Отхрачващи средства
- Медикаменти против бронхиалния спазъм
- При нужда антибиотици
- Хомеопатия – изключително омекотява протичането му – използваме Бриония, Антимонум тартарикум, Пуомон хистамин и др.
- Кортикостероиди и левкотриенови антагатисти
Как да се предпазим______________________________
Профилактиката на бронхита е много важна.
Тя включва :
- Навременно започване на противоалергична терапия
- Оздравяване на средата, в която живее детето
- Намаляне на контактите с болни деца
- Повишаване на имунитета на децата
Здравейте д-р Марио Янакиев
Дъщеря ми е на 10г. и 7 мес. От три дни е с кашлица,без температура.С хрема е -бели ,гъсти секрети.Кашлицата започна със свиркане.Отначало беше отпаднала ,кашляше на всеки 10 -15 мин ,назначени инхалации с вентолин .След 6 инхалации много рядко кашля по-скоро е като закашляне ,в отлично общо състояние ,на слушалка – задръстена от секрети ,свиркане ,спазъм.Инхалациите с вентолин ги назначиха на 4 часа.През нощта не кашля.Моля за съдействие да се спасим от урбазона.Предварително благодаря.
Здравейте Карина,
Добавете към терапията и Антимонум тартарикум 15 сн – 3 пъти по 5 гран.
С уважение д-р МАРИО Янакиев
Здравейте.Д-Р.Янакиев аз сам майка на близнаци на 3год.момиче и момче проблема е при момиченцето от 9месечна възраст е с бронхити 1път сме били в болница.Проблема е такъв че през тези 3год.тя няма 1месец като се започнат зимните сезони от ноември до март тя да не е била здрава винаги е на антибиотици.сироп и инхалации но след свършването им минава маи много 2седмици и пак се започва ….
Здравейте Вержиния,
Добре е при първи прояви на кашлица да давате Антимонум тартарикум 15 сн – 3 пъти по 5 гран.
С уважение д-р МАРИО Янакиев
Здравейте, д-р Марио! Дъщеря ми е на 3 год. и от 19.01 вечерта започна да проявява симптоми на настинка- започна лекичко да накашля, както и бистри секрети от нослето. 3-4 часа след като си легна вдигна Т 39.4 и така на антипиретици до сутринта успяхме да задържим Т до 38.3. Лечението беше Тайлол кидс- 1/2 прахче, Нурофен/Панадол на смени, Мукоплант сироп, Ериус сироп,Калциев глюконат, инхалации Пулмикорт+ Nacl. Диагнозата беше ларингит. Кашлицата упорита и лаеща. Тотална липса на апетит, с голяма мъка успявах по няколко хапки на ден да дам краставица и маслина, вода в малки количества, Т почти постоянна- 39,1-39,6. Така изкарахме три дни, кашлицата се промени и стана отхрачваща, появи се разстройство, което не беше точно изхождане, а бистра течност, сложихме памперс за целия ден. На 4-ти ден от разболяването детето свали Т, почна да играе и говори, но кашлицата почна да става дълбока и вместо откъртваща- по-скоро пристъпна. Вечерта отново почна Т, но вече 38.5. Тази сутрин- 25.01 детето беше изтощено, обезводнено и отново с Т и дълбока кашлица до посиняване. Изписаха Клацид, както и ни уведомиха, че пристъпваме към хоспитализация, ако 24ч детето няма подобрение. Допълниха инхалациите с Вентолин, но детето отказва да яде и пие течности, съпротивлява се на всичко, което да приеме през устата, само антибиотика си пие и вода. По-късно прец деня я заведах на рентген- оказа се бронхит с периферни бронхитни промени,двустранно, като рентгенологът ми обясни, че детето е в начална фаза на бронхопневмония, която не се чува на слушалка. Искам да знам как мога да предотвратя влизането в болница и с какво да стимулирам апетита на детето, защото е почти невъзможно да хапне каквото и да е. Също искам да добавя, че за 3 години това е първият случай, в който детето ми пие антибиотик, както и за пръв път се разболява така сериозно. Досега е боледувала 4-5 пъти и под боледува имам впредвид хрема и гърло и лекувам с вит. С, Осцилококцинум, Инфлуцид и Ангин хийл. Не е пила никога такива сериозни препарати досега, както и се оправя буквално за 2-3 дни. За пръв път я чувам да кашля изобщо! Извинеге за дългото обяснение, но просто от трима лекари вече чувам препоръка за хоспитализация още утре сутрин, а никак не ми се ще с този паднал имунитет да е в такъв пряк контакт с всички болни в детското отделение, особено при обявената грипна епидемия в града! И понеже досега и имуностимуланти не съм давала, искам да знам дали е нужно и по колко от какво? Благодаря ви!
Здравейте Глория,
Твърде дълъг пост.
Опитайте се кратко да формулирате въпроса си.
Здравейте д-р Янакиев! В момента дъщеря ми /на 8год./ има лек бронхит /бактериален/ без температура и с лека кашлица. Пиемаме антибиотик, като лечението трябва да продължи до 31.01.2018вкл. За ваканцията от 03.02.2018г. сме планували почивка на Пампорово, но се замислям дали ще е подходящо за възстановяване след болестта. По принцип не е болнава, но тази зима пием вече трети антибиотик. Като цяло боледуванията ни не протичат тежко, но все пак са с прием на антибиотици. Ако може и съвет за някакви подходящи медикаменти за подсилване на имунитета.
Здравейте Боряна,
Смятам, че ще бъде удачно да отидете на почивка в Пампорово. Чистият въздух ще прочисти дихателните пътища.
За бронхита препоръчвам Бриония 9 сн – 3 пъти по 5 гран. и Антимонум тартарикум 30 сн – 2 пъти по 5 гран. Добре ще се отрази и приема на сиропа д-р Марио Имунокидс, когато е наличен в сайта.
С уважение д-р МАРИО Янакиев
Здравейте д-р Янакиев детето име на 5-годинки от два месеца кашли изпихме 3-антибиотика сега от време на време кашли но неможе да отхрани явно помага те предварително благодаря
Здравейте Цонка,
Започнете да давате тези лекарства за остатъчна кашлица. Първо ще искаме да я направим по-къртеща и след това ще изчезне.
– Антимонум тартарикум 15 сн – 3 пъти по 5 гран.
– Сулфур йодатум 9 сн – 3 пъти по 5 гран.
–сироп д-р Марио Имунокидс – 2 пъти по 5мл.
С уважение д-р МАРИО Янакиев