Бъдещето на онкохирургията – гама нож, кибер нож и интелигентен скалпел

Бъдещето на онкохирургията – гама нож, кибер нож и интелигентен скалпел

Гама ножът /Gamma Knife/ е  вид лъчетерапия,  която  се  прилага  за  лечение  на  тумори  и  други  заболявания  на  мозъка.

При нея  ,  специализирана  апаратура фокусира  около  200  лъча  в  тумора или  друга  прицелна  патология.

Единичният  лъч има  минимален ефект  върху  нормалната  мозъчна  тъкан, през  която  преминава,  но  общият  фокус  създава  мощна  доза  радиация  на  мястото  на  облъчване.

В  сравнение  с  другите  методи  на  лъчетерапия ,  гама  ножът  има  значително  по-малко странични  ефекти  и  е  по-безопасен  от  традиционната  неврохирургия.

Според  статистиката  , приблизително 600 000 пациенти  с  различни  мозъчни  заболявания  са  лекувани  с  този  метод.

Техниката,  която  позволява  на  гама ножа да  действа върху  точно  определени стурктури  в  мозъка,  се  нарича стереотаксия.

Стереотактичната  радиохирургия  се  извършва  с  помощта  на  образни  методи /компютърна томография, ядроно-магнитен резонанс, ангиография/. С  тяхна  помощ  и  с  компютърни програми  се  създава триизмерен  образ  на  потологичния  процес  и  околните  мозъчни  структури.

Терапията с  гама нож  е  подходяща алтернатива  на  нервнохирургична  операция  в  следните  случаи :

  • Трудно достъпен за операция тумор
  • Пациентът  е  с  придружаващи  заболявания, които увеличават риска при  стандартна  хирургия
  • Болният предпочита  по-малко инвазивна  терапия

 

Клинично приложение на  гама  ножа:

1. Мозъчни  тумори – при  малки  доброкачествени /менингеом, хордом, краниофарингиом / или злокачествени /глиобластом, астроцитом, хемангиом/ мозъчни тумори, както  и  мозъчни  метастази  от  зрокачествени  тумори  в други  части  на тялото/бели дробове, млечни жлези, меланом/.

За да може  да  се  приложи  лечение с гама нож,  размерът на тумора  трябва да е  по-малък  от  3,5 см.

При  този  метод  се уврежда  ДНК  на  туморните  клетки,  в  резултат  на  което  те  губят  възможност да  се  размножават  и  умират.

При  успех, туморът  намалява  размерите  си  в  рамките  на 1-2  години /при  доброкачествените/  и  за  няколко  месеца /при  злокачествените/.

2. Съдови  аномалии  в  мозъка – Артерио-венозни малформации – при  тях съществува патологична  комуникация  между  артериални  и  венозни кръвоносни съдове  и  съществува  риск от  мозъчен  кръвоизлив.

Радиохирургията разрушава тези  съдови  аномалии,  като  уплътнява  съдовата  стена  и  прекъсва  патологичния  кръвоток.

Окончателният  ефект  настъпва  на  втората  година.

3. Невралгия  на  нервус тригеминус – при  нея  имаме  нарушение  на тригиминалните  нерви. Това  състояние  е  свързано  с  изключително силна  болка  в областта  на  лицето.

Терапията с гама нож  води  до  облекчаване  или изчезване  на симптоматиката в рамките на  дни  и  седмици.

4. Акустичен  невром – заболяването е  доброкачествено ,  но  води  до  загуба  на  слуха, наличие  на  световъртеж и  загуба  на  рвновесие. При  напредване  на  растежа  на  тумора  той  може  да  компресира  съседните  нерви  и  да  засегне  сетивността  и  моторната  функция  на  мускулите  на  лицето.

Предимствата  на  терапията  с гама  нож  са  спиране  на  растежа  или  намаляване  растежа  на  невринома,  с  минимален  риск.

5. Тумори  на  хипофизата – Хормоните  на  хипофизата  контролират  редица функции  на  организма  като  стресов  отговор.,  метаболизъм  и  сексуална  функция.

Радиохирургията  може  да  намали размера  на  туморите  в тази  област  и  да  намали  нарушената  хормоналната регулация.

Рискове и  усложнения  на  процедурата  с  гаманож.

Той  е  значително  по-малко  рисков  от  хирургичната  намеса.

Най-честите  усложнения  са преходни  и  включват  –  отпадналост,  оток  на  мозъка – главоболие, гадене , повръщане,  зачервяване  и  болезненост на  скалпа на  местата  на  залавяне  на  апарата.

Гама  ножът елиминира  нуждата  от  анестезия  и  реанимация, като  процедурата  отнема  няколко часа.

Повечето пациенти се  връщат  към  нормалното  си  ежедневие  няколко  дни  след  процедурата.

 

 

 

 

КИБЕРНОЖ /Cyber Knife/

Киберножът  е  най-напредналата  неинвазивна  роботизирана  форма на  радиохирургия.

При  нея  фокусираният  лъч  се  насочва  от  робот  и  позволява  достигането  на  части  от  тялото/напр. гръбначен  мозък/ ,  което  е  недостижимо  с  другите  методи  на  радиохирургия.

Методът  се  прилага  за  лечение  на  доброкачествени  и  злокачествени  заболявания  в  различни  органи,  включително  простатата,  белите  дробове,  мозъка,  панкреаса  и  бъбреците.

Терапията  с  кибернож  се извършва  в  амбулаторни  условия  и  продължава  30-90  минути.

Броят  на  процедурите  зависи  от  размера  на  тумора,  локализацията  и  формата,  но  обикновено  те  се  провеждат  в  рамките на  един  до  пет  дни.

Рискът  за  увреждане на  здрави  тъкани  е  минимален.

 

 

Интелигентен  нож / iKnife/

При  отстраняването  на  злокачествените  тумори /при обикновена  операция/ се  осигурява  граница  от  здрава  тъкан,  което  е  гаранция  за  премахването  на  малигнения  процес.

Това  налага  пациентът  да  остане  още  30  минути  след  манипулацията  до  получаване  на  резултатите  от  патологията.

iKnife е  нова  технология  на  основата на  класическата  електрохирургия  и  масспектрометрия,  която  премахва  необходимостта  от  лабораторен  анализ  и  намалява  необходимостта  от  повторна  интервенция.

Методът,  който  използва  iKnife е  базиран  на  анализа  на  дима  ,  който  се  отделя  при  работата  с  електрохирургични  инструменти  и  е  различен  за  нормална  и  злокачествена  тъкан.

За  първи  път  iKnife /интелигентен  нож/ е  приложен  в  Imperial College  в  Лондон.

Работата му  се  отличава  с  изключителна  прецизност и  ефективност..

 

 

Вашият коментар

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

*

*

Facebook
Уникалният сироп DrMario ImmunoBoost

https://rezerv-e.com/mario-21

Posted by Rezerv-E on 10 юли 2015 г.